Alt du trenger å vite om mpox

Mpox (også kalt m-kopper eller apekopper) er en infeksjonssykdom forårsaket av orthopoxviruset. Viruset overføres gjennom kontakt med smittede dyr og kan også spres fra menneske til menneske. For de fleste er sykdommen mild og går over av seg selv.

Den 14. august 2024 erklærte Verdens helseorganisasjon (WHO) utbruddet som en internasjonal folkehelsekrise. Kongo er hardest rammet, men antallet smittetilfeller har også økt i flere andre afrikanske land. Smitterisikoen i Norge er lav, men anses likevel som viktig å følge med på av Helsedirektoratet for å forhindre videre spredning. Viruset er definert som en allmennfarlig smittsom. Dette innebærer at mpox er meldingspliktig til helseregisteret MSIS (Meldingssystem for smittsomme sykdommer). Behandling og veiledning er gratis for pasienten.

Hvordan smitter mpox?

Mpox kan smitte fra dyr til mennesker og mellom mennesker. Viruset er utbredt hos gnagere og aper i vest- og sentral- Afrika. Flere land i Afrika, deriblant Kongo og Nigeria, har hatt økende forekomster av mpox.

Mpox kan smitte mellom mennesker ved følgende tilfeller:

• Direkte kontakt med hud, kroppsvæske eller slimhinnene til en person som har mpox.
• Direkte kontakt med utslett og sår, og ved seksuell kontakt og kyssing.
• Dråpesmitte som ved hosting og nysing, men det er sjeldent da det kreves langvarig nærkontakt, opptil flere timer ansikt til ansikt.
• Indirekte kontakt med gjenstander fra en smittet person, som klær og sengetøy.
• Indirekte kontakt via gjenstander, overflater og avfall som har vært i direkte kontakt med sår og kroppsvæsker fra en person med sykdommen.

Symptomer på mpox

Det tar ca. 6-13 dager fra du er smittet til de første symptomene kommer, men det kan også ta opptil 21 dager. Du er kun smittsom mens du har symptomer. Dette betyr at du ikke kan overføre smitten til andre i inkubasjonstiden før du blir syk.

De første symptomene på mpox kan ligne på de samme symptomene som influensa.

• Feber og tretthet
• Hodepine
• Muskelsmerter og stivhet
• Ryggverk
• Hovne lymfeknuter
• Kløende utslett

En til tre dager etter at feberen har oppstått, vil det dukke opp røde flekker og utslett på huden. Etter kort tid omdannes utslettet til væskefylte blemmer som vil tørke inn og danne skorper etter noen dager, hvorpå de til slutt faller av.

Utslettet kan ligne på vannkopper, men i motsetning til vannkopper kan du også få forstørrede lymfeknuter (lymfadenopati) når du har mpox. Det kan dannes arr på områder hvor det har vært utslett. Utslettet starter ofte først i ansiktet og sprer seg i løpet av få dager til armer og ben, også til håndflaten og fotsålen. Antall blemmer som oppstår er ulikt fra person til person og kan variere fra få til hundrevis.

Mpox og gravide

Mpox kan overføres til fosteret under graviditet med økt risiko for fosteret. Gravide bør derfor ta forholdsregler og skjermes mot smitte.

Hvor lenge varer mpox?

Det tar normalt mellom 2-5 uker fra første symptom oppstår, til huden er helt normal igjen. Du kan smitte andre fra de første symptomene vises på huden, til skorpene på de inntørkede blemmene har falt av, og det er dannet ny hud under.

Hvordan behandle mpox?

Ved alvorlige tilfeller blir antivirale medisiner vurdert. Men for de fleste går sykdommen over av seg selv, og behandling utover symptomlindring, som febernedsettende eller smertestillende medisin, er oftest ikke nødvendig.

Noen kan utvikle pigmentforandringer eller arr i huden etter at sykdomsforløpet er over. Det er veldig sjeldent at sykdommen fører til dødsfall.

Vaksine mot mpox

Det finnes en vaksine som kan brukes mot mpox. Den kan gis både før og etter smitte. Vaksinen tilbys til personer som har høyere risiko for å bli smittet med mpox.
FHI vil gjøre løpende vurderinger og komme med råd dersom det skulle dukke opp behov for bruk av denne vaksinen mot mpox i Norge. Les mer her. 

Mpox skyldes et virus som er i samme familie som kopperviruset Variola. Kopper var en svært smittsom og dødelig sykdom som ble utryddet med koppervaksinen. Sykdommen ble erklært utryddet av WHO i 1980. De siste vaksinasjonene mot kopper ble utført i 1980.

Ifølge FHI er det trolig en sammenheng med økt forekomst av mpox og at færre er vaksinert mot kopper.

Mpox er mindre smittsomt og mye mindre farlig enn kopperviruset.

Er mpox farlig?

Mpox regnes ikke som farlig, og de aller fleste blir friske igjen av seg selv uten å bli lagt inn på sykehus.

Hvordan forebygge mot smitte med mpox?

Reisende til geografiske områder der mpox forekommer, bør unngå kontakt med gnagere og apekatter, og spesielt unngå å spise kjøtt som ikke er kokt eller gjennomvarmet.

I Europa har det vært observert smitte i tilknytning til arrangementer og sammenkomster hvor det praktiseres tilfeldig sex, med flere partnere og mellom partnere av samme kjønn (gjelder spesielt menn). Det anbefales å praktisere sikrere sex, og bruk av kondomer vil kun gi beskyttelse mot mange seksuelt overførbare sykdommer, men ikke forhindre smitte med mpox.
Det anbefales å bruke kondom ved samleie i 12 uker etter man har blitt frisk.

Har du vært i nærkontakt med noen som har mpox? 

Dersom du har vært i nærkontakt med en person som har vært påvist smittet av mpox, spesielt i perioden der den smittede har symptomer, bør du umiddelbart gå i selvisolasjon og ta kontakt med helsevesenet for videre oppfølging.

 

Kilder: FHI.no, Helsenorge.no, Nhi.no 

Publisert august 2024, oppdatert september 2024.